Gehoor
Goed kunnen horen is essentieel voor een goede commnunicatie. Zowel voor kinderen als voor volwassenen.
Het gehoor bestaat uit drie delen:
het uitwendige gehoor; dit is de oorschelp en de gehoorgang
het middenoor; dit is het trommelvlies, de gehoorbeentjes hamer, aambeeld en stijgbeugel en de buis van Eustachius die naar de mond-keelholte loopt.
het binnenoor; dit is het het slakkenhuis en de gehoorzenuw.
In alle drie delen van het gehoor kunnen problemen ontstaan. Deze problemen hebben een andere oorzaak en ook de behandeling ervan is anders.
Gehoorproblemen bij kinderen
Voor kinderen is het gehoor belangrijk om hun spraak-taalontwikkeling goed te laten verlopen. Spreken leer je via imitatie. Het voorbeeld moet dus goed voor kinderen te horen zijn. Kinderen krijgen als ze 9 maanden oud zijn een gehoortest op het consultatiebureau. Deze is bedoeld om (aangeboren) doofheid op te kunnen sporen. Juist op deze leeftijd beginnen kinderen met brabbelen en geluidjes maken. Goed kunnen horen is dan essentieel voor het verdere verloop van de ontwikkeling.
Deze gehoortest is echter geen garantie dat kinderen geen gehoorprobleem kunnen krijgen. Een typische kinderkwaal is het hebben van vocht achter de trommelvliezen en het regelmatig hebben van oorontstekingen. Wanneer een probleem van deze aard de oorzaak is van het stagneren van de ontwikkeling, kan een KNO-arts trommelvliesbuisjes plaatsen om het oor weer normaal te kunnen laten functioneren. Dit zijn problemen van het middenoor.
Soms is er echter sprake van andere gehoorproblemen die niet met trommelvliesbuisjes op te lossen zijn. Vaak is er dan sprake van problemen in het binnenoor. Er zal dan een onderzoek plaats vinden in het AZG, afdeling audiologie.
Als oplossing kan er dan bijvoorbeeld een gehoorapparaat aangemeten worden. Een andere, nieuwe, methode is het plaatsen van een Cochleiar Implantaat (CI). Dit is een appraat wat op de gehoorzenuw wordt aangesloten om op die manier weer te kunnen horen.
Voor alle gehoorproblemen geldt dat wanneer er een gehoorsverbeterende ingreep heeft plaatst gevonden de logopedist helpt om weer goed te kunnen horen. Dat houdt in dat er verschillen in geluiden wordt geleerd. Dit betreft gewone dagelijkse geluiden maar ook spraakklanken. Daarbij wordt ook geleerd hoe de verschillende klanken worden uitgesproken en hoe ze klinken.
Gehoorproblemen bij volwassenen
Bij volwassenen zijn de gehoorproblemen van geheel andere aard. Het meest voorkomende gehoorprobleem is ouderdomsslechthorendheid. Ons gehoor ontwikkelt zich vanaf de geboorte en zo rond het 20e levensjaar is het gehoor op zijn best. Daarna wordt het gehoor langzaam aan minder goed. Het begint met het minder goed kunnen horen van hele hoge tonen, daarna volgen steeds lagere tonen. Dit is een probleem van het binnenoor. Indien het gehoor regelmatig is blootgesteld aan lawaai wordt dit proces versneld en worden ook andere tonen beschadigd. Dit zijn tonen die nodig zijn om spraak te kunnen verstaan. Deze vorm van slechthorendheid noemen we lawaaidoofheid. Lawaaidoofheid ontstaat niet van de ene op de andere dag, maar kent een geleidelijk verloop. We merken niet meteen dat het gehoor slechter wordt en daarom is het soms verleidelijk geen gehoorbeschermers te dragen bij werkzaamheden. Het is dus niet voor niets dat in de Arbowet gehoor beschermende maatregelen worden opgelegd. Ook het dragen van een walkman of discman kan grote schade aan het gehoor geven, zeker gelet op het volume waarop deze apparaten door de jeugd worden gebruikt!
Bij sommige vormen van gehoorbeschadiging kan een gehoorapparaat uitkomst bieden. Maar soms ook niet. Een gehoorapparaat is namelijk niet voor alle situaties geschikt. Wanneer u in een rustige omgeving bent is een gehoorrapparaat en goed hulpmiddel. Maar dat is niet zo in een omgeving met veel lawaai. Dan wordt niet alleen de spraak versterkt maar ook de andere geluiden en dan heeft u niets aan het gehoorapparaat. Naast het eventueel plaatsen van een gehoorapparaat is het ook noodzakelijk om spraakafzien, vroeger liplezen genoemd, te leren. Bij de logopediepraktijk Noordenveld leert men spraakafzien in een cursus van 10 lessen die u enventueel samen met uw partner kunt volgen. Ook is het mogelijk om spraakafzien in groepstherapie te volgen.
Een andere vorm van slechthorendheid of doofheid kan ontstaan na een hersenvliesontsteking. Dit geeft vaak een beschadiging van het binnenoor.
Wat doet Logopediepraktijk Noordenveld bij gehoorproblemen?
uitvoeren van een gehoorsscreening. In de praktijk is een audiometer aanwezig waarmee een redelijk betrouwbaar gehooronderzoek kan worden gedaan.
weer beter leren luisteren m.b.v. een gehoorapparaat of CI.
uitspraak verbeteren van klanken o.a. door gebruik van de Speechviewer. Dit is een computerprogramma dat spraak zichtbaar kan maken. Hiermee kan een klank die moeilijk is geoefend worden.
geven van een cursus spraakafzien.
advisering over aanpassingen die nodig zijn voor mensen met een gehoorprobleem.